山西4地发现11例阳性患者/山西确诊1例

强制性脊柱炎发病因素

〖壹〗
、成因分析：遗传因素在强直性脊柱炎的发病中占据重要地位。流行病学调查显示
，强直性脊柱炎患者的亲属中发病率远高于普通人，且一个家族中常有多人患病 。此外 ，感染因素也是不可忽视的诱因之一
。某些微生物如克雷白杆菌与易感者自身组织存在共同抗原
，可引发异常免疫应导致强直性脊柱炎的发生。

〖贰〗、免疫功能紊乱：强直性脊柱炎的发病与人体免疫系统失调有密切关系，大部分患者的血清中能化验出免疫球蛋白 、补体和循环免疫复合物增多 。炎症侵蚀与感染：炎症因素：炎症侵蚀是本病发作的诱因之一 ，各器官感染也可能导致强直性脊柱炎的发病
。

〖叁〗
、遗传：遗传因素在强直性脊柱炎的发病中具有重要作用。强直性脊柱炎患者的亲属患病风险显著增加
，HLAB27基因与该病发病密切相关 。自身免疫：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病
。患者体内存在免疫机制异常，如血清补体增高、IgA型类湿因子等 ，提示免疫机制参与发病。

多肌腱末端病检查

〖壹〗 、多肌腱末端病是未定型的脊柱关节病
、强直性脊柱炎、赖特综合征 、银屑病关节炎和反应性关节炎等 。脊柱关节病常见的具有特征的表现之一
。对这一类疾病的诊断具有体制性价值
，尤其值得重视的是儿童的多肌腱末端病和血清阴性肌腱末端病，关节病综合征。是幼年脊柱关节病的标志和预测该病的比较好指标 。

〖贰〗
、股四头肌腱末端病的发病机制主要与膝关节的特定运动状态及长期负荷有关。股四头肌肌腱止于髌骨上缘 ，其部分纤维形成伸膝筋膜
，而腱止装置正是在髌骨上缘，处于膝关节屈曲20-60°时伸膝力臂最大位置
。

〖叁〗、肌腱炎主要是肌肉的肌腱部分发生炎症反应 ，肌肉组织分为肌腹和肌腱两部分，肌腱主要是连接肌肤与骨骼的部分
，发生炎症的时候会引起疼痛 、活动受限。产生的原因：外伤；劳损；退行性病变 。其中最主要的因素还是退行性病变，临床叫做末端病 ，相当于电话筒与电话线之间连接的部位
。

〖肆〗
、我国运动医学的开山鼻祖、北医三院的曲绵域老前辈早在七十年代就提出观点
，认为包括网球肘 、跟腱炎、髌腱炎
、肩袖肌腱炎、第三腰椎横突综合征在内的肌腱止点处病变，不应称为肌腱炎 ，而是“肌腱末端病
”。这一改动不容小觑 。

〖伍〗 、脚部肌腱炎症指的面很多很广
，常见的有狭窄性腱鞘炎
、腱鞘囊肿、跟腱炎 、足底跖筋膜炎，症状表现是疼痛 ，临床表现以疼痛
，活动受限，行走困难多见
。这个疾病常见跟腱末端病 ，著名的跨栏运动员刘翔
，就是因为跟腱末端出现炎症，引起骨质增生。

〖陆〗
、据互联网报道称 ，刘翔脚伤的医学名称叫做“肌腱末端病” 。一位运动医学科专家表示，这是一种运动损伤病
，是运动员的肌腱长年累月受到反复牵拉和磨损而引发的
。这位专家还说，“这种病没有什么好的疗法 ，近来只有被动治疗。

225107u盘板

〖壹〗、u盘板 （）11月16日0-24时
，新增报告本土确诊病例107例（轻型93例 、普通型14例），其中榆林94例
、安康6例、西安2例 、渭南2例
、汉中2例（均为无症状转确诊）；新增报告本土无症状感染者245例 ，其中西安114例、榆林111例 、咸阳9例、杨凌5例
、渭南3例、商洛1例 、安康1例
、宝鸡1例 。

客观缓解率达67%,TCR-T疗法有望成为实体瘤“神器
”

〖壹〗、年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上公布的TCR-T疗法ADP-A2M4CD8治疗实体瘤的1期临床试验结果显示
，在所有癌症类型的43名患者中，接受单剂ADP-A2M4CD8治疗的客观缓解率为33% ，疾病控制率为81%
。

〖贰〗 、在晚期卵巢癌
、尿路上皮癌、头颈癌中
，ADP-A2M4CD8的总体客观缓解率达到44%，其中卵巢癌客观缓解率为36%（5/14） ，疾病控制率为86%（12/14）；尿路上皮癌客观缓解率为43%（3/7）
，疾病控制率为86%（6/7）；头颈癌客观缓解率为75%（3/4）。

〖叁〗 、在一项由MD安德森癌症中心进行的临床试验中，CD19靶向CAR-NK细胞（即CAR19/IL-15 NK细胞）治疗37例患者 ，治疗后100天，客观缓解率（OR）为46%
，其中非霍奇金淋巴瘤患者100%实现缓解，未转化慢性淋巴细胞白血病与弥漫性大B细胞淋巴瘤缓解率分别为67%与41% 。

〖肆〗
、毫无疑问的是 ，CAR-T治疗在实体瘤方面的束手无策
，让TCR-T走向攻克实体瘤的前台。